آذرماه-03-1388
با توجه به شيوع آنفلوآنزا در اين فصل و نگراني ناشي از آنفلوآنزاي نوع A نياز به شناخت بهتر داروهاي مؤثر بر آن احساس مي شود.
دوره سرايت آنفلوآنزا که در واقع زمان درمان آن است، از يک روز قبل از بروز علائم تا 7 روز بعد از آن مي باشد. اين دوره در کودکان زير 5 سال و بيماران با ضعف ايمني طولاني تر مي شود.
روش سرايت؛ با قطرات تنفسي تا فاصله حدود 1 متري بيمار به مخاط تنفسي و چشم ها و تماس غيرمستقيم دست با سطوح و اجسام آلوده به اين قطرات و از طريق دست آلوده به مخاط فرد در تماس عمده ترين روش هاي آن مي باشد.
1. ترکيبات آدامانتان: آمانتادين و ريمانتادين
اين داروها روي ويروس آنفلوآنزاي A و تا حدي ويروس هپاتيت C مؤثر هستند.
کاربرد آدامانتان ها
- در آنفلوآنزاي A بدون عارضه کاربرد آمانتادين و ريمانتادين در 48 ساعت اول شروع علائم بيماري بخصوص در فرم تب دار سبب قطع يا کاهش تب- دردهاي بدني و گلو درد و کوفتگي بدن تا 50% مي شود.
- ميزان درماني آمانتادين در بالغين سالم 100 ميلي گرم دوبار در روز و در اطفال 5 ميلي گرم به ازاء هر کيلوگرم وزن است (به صورت شربت) و طول درمان 5 تا 7 روز است.
- دوز درماني مذکور در عوارض آنفلوآنزا مثل ذات الريه (آنسفاليت) اثر چنداني ندارد.
- دفع دارو کليوي است در افراد مسن بايد ميزان مصرف دارو را به نصف کاهش داد.
- پيشگيري در مکان هايي مانند سراي سالمندان پس از مشاهده موارد آنفلوآنزا، 100 ميلي گرم روزانه به همراه واکسن تا 14 روز يا به تنهايي 6 تا 8 هفته است (اتمام يک موج همه گيري يا اپيدمي 6 تا 8 هفته تخمين زده مي شود) در کشور ما آمانتادين نبايد آنتي هيستامين يا داروي آرام بخش استفاده کرد چون عوارض عصبي دارو را تشديد مي کند.
عوارض آمانتادين:
عارضه عمده اين دارو روي سيستم اعصاب مرکزي است که شامل : گيجي، هذيان، توهم و در دوزهاي بالا تشنج و اغما ديده مي شود. مصرف اين دارو در حاملگي ممنوع است. اين داروها در شير ترشح مي شود و در کودکان زير يکسال نبايد مصرف شوند.
2- تاميفلو و زاناميوير:
تاميفلو به شکل کپسول، پودر و شربت توليد مي شود. زاناميو ير به شکل استنشاقي وجود دارد. مقاومت دارويي به زاناميوير کمتر است. اين داروها کم سمّيت هستند و عارضه جدي براي ارگان هاي بدن ندارند. گاهي تهوع، درد شکمي و استفراغ مي دهند.
در بالغين و اطفال بالاتر از 35 کيلوگرم يک کپسول* 75 ميلي گرم دوبار در روز کافي است.
براي پيشگيري به مدت 10 روز يکبار در روز مصرف مي شود.
زاناميوير 5 ميلي گرم دوبار در روز تا 5 روز استفاده مي شود (براي پيشگيري نصف اين مقدار مصرف شود)
ديدگاه خود را ارسال کنيد!
برای این یادداشت 0 دیدگاه ثبت شده است.